Infiltration sous échographie
Imagerie Place des Halles Beauvais
L’infiltration sous échographie est indiquée afin de traiter une douleur articulaire, tendineuse ou une bursite (épaule, genou, hanche, pied, main, etc.)
Infiltration sous échographie en pratique :
Votre médecin ou votre rhumatologue vous a adressé pour une infiltration sous échographie afin de traiter une douleur articulaire, tendineuse ou une bursite (épaule, genou, hanche, pied, main, etc.).
L’objectif est d’injecter un médicament anti‑inflammatoire, le plus souvent cortisoné, au contact direct de la zone douloureuse (articulation, bourse, gaine tendineuse, nerf), afin de maximiser l’efficacité locale et de limiter la diffusion dans l’ensemble de l’organisme.
Un examen d’imagerie préalable (radiographie, échographie, parfois scanner ou IRM) est souvent réalisé pour confirmer le diagnostic et guider l’indication d’infiltration.
Lors de la prise de rendez‑vous, signalez vos traitements anticoagulants ou fluidifiants, vos antécédents allergiques et vos éventuelles interventions chirurgicales sur la région concernée.
Il n’est généralement pas nécessaire d’être à jeun pour une infiltration réalisée sous échographie.
Apportez l’ordonnance de votre médecin, vos comptes rendus et images d’examens antérieurs, votre carte Vitale, votre carte de mutuelle et la liste de vos traitements en cours.
Avant le geste, le radiologue réalise une échographie de la région douloureuse pour confirmer la cible et planifier le trajet de l’aiguille.
Les conditions d’asepsie sont strictes : désinfection rigoureuse, matériel stérile, champs adaptés et lavage chirurgical des mains.
Un dépassement d’honoraires exceptionnel de 40 € pourra vous être demandé.
Vous êtes installé confortablement, le plus souvent allongé, dans la position permettant le meilleur accès à la région à traiter (épaule, genou, hanche, cheville, main, etc.).
Selon la localisation et votre sensibilité, une anesthésie locale peut être réalisée pour améliorer votre confort.
Sous contrôle échographique permanent, le radiologue introduit l’aiguille et la dirige précisément vers la zone à infiltrer, en évitant les structures voisines (tendons, nerfs, vaisseaux).
L’échographie permet de vérifier en temps réel la diffusion du produit au bon endroit (dans l’articulation, la bourse, la gaine tendineuse ou au contact du nerf concerné)
La durée du geste est habituellement de 20 à 30 minutes, installation et contrôle échographique compris.
Une seule infiltration suffit souvent ; dans certains cas, plusieurs gestes espacés peuvent être proposés par votre médecin en fonction de l’évolution.
Vous pouvez en général rentrer à domicile quelques minutes après l’infiltration, sans surveillance prolongée.
Il est conseillé de ménager le segment infiltré pendant 24 à 48 heures (éviter le sport, le port de charges lourdes ou les gestes répétitifs), puis de reprendre progressivement vos activités selon les consignes de votre médecin ou de votre kinésithérapeute.
Une amélioration des douleurs peut survenir rapidement, mais il n’est pas rare que le bénéfice complet apparaisse après quelques jours.
Une majoration transitoire de la douleur dans les 24 à 48 heures suivant l’infiltration est possible ; votre médecin pourra vous prescrire si besoin un traitement antalgique adapté.
Les complications sont rares mais possibles : petite ecchymose ou hématome, infection locale, réaction allergique, irritation tendineuse ou nerveuse.
En cas de rougeur importante, de chaleur locale, de fièvre, de douleur très intense ou durable, ou de trouble inhabituel (engourdissement, faiblesse musculaire), il est indispensable de consulter rapidement ou de contacter le centre.
Des images d’échographie de contrôle peuvent être conservées pour documenter le geste et le site de l’injection ; un compte rendu radiologique est adressé à votre médecin et peut vous être remis ou accessible via un portail sécurisé selon l’organisation du centre.